Parkinson: síntomas, tratamiento y el papel clave de la fisioterapia para mejorar la calidad de vida
¿Qué es el Parkinson?
La enfermedad de Párkinson(EP) es un trastorno neurodegenerativo relacionado con la pérdida de inervación dopaminérgica en la sustancia negra (ganglios basales).
Se conoce que existen otros circuitos, estructuras y neurotransmisores alterados y que puedan explicar el amplio espectro de sintomatología de la enfermedad.
La prevalencia del Párkinson se ha duplicado en los últimos 25 años, con estimaciones globales en 2019 que muestran más de 8,5millones de personas afectadas.(OMS,2022)
Se desconoce la causa precipitante, aunque probablemente sea de origen multifactorial, pudiendo intervenir factores biológicos, genéticos, del entorno y por el envejecimiento.
Síntomas motores: Temblor en reposo, Bradicinesia, Rigidez, Inestabilidad postural.
Síntomas no motores: Trastornos neurociquiatricos, Trastornos autonómicos, Trastornos sensitivos, Trastornos del sueño.
Objetivos de la fisioterapia en la enfermedad de Parkinson.
Mejorar la calidad de vida de la persona, tratando de ralentizar el avance de la enfermedad y minimizando el impacto de la progresión natural de la sintomatología
en su entorno laboral, social y familiar.
¿Como lo hacemos?
Trabajo de la calidad de los movimientos y la coordinación.
Trabajo de la elasticidad, fuerza y tono muscular.
Reeducación de la postura.
Entrenamiento de las reacciones de enderezamiento y
equilibrio.
Maximizar la capacidad funcional y la independencia en las ABVD.
Entrenamiento de la marcha.
Mas en detalle obramos como sigue:
1. Evaluación inicial
Entrevista clínica: Recoge información sobre síntomas motores (temblor, rigidez, bradicinesia) y no motores (trastornos del sueño, fatiga, dolor, depresión).
Valoración funcional: Utiliza escalas como la UPDRS (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale), test de Tinetti y Timed Up and Go (TUG).
Análisis de la marcha y equilibrio: Observa bloqueos, festinación y riesgo de caídas.
Evaluación respiratoria: Valora la capacidad pulmonar y la movilidad torácica.
2. Diseño de objetivos terapéuticos
Mejorar la movilidad y la independencia en las actividades diarias.
Reeducar la marcha y la postura.
Fortalecer la musculatura y mejorar la flexibilidad.
Entrenar el equilibrio y prevenir caídas.
Optimizar la función respiratoria.
Reducir la rigidez y la bradicinesia.
Enseñar técnicas de relajación y autocontrol.
3. Intervención fisioterapéutica
a. Ejercicio terapéutico
Movilidad articular: Ejercicios activos y pasivos para mantener el rango de movimiento.
Fortalecimiento muscular: Enfocado en extremidades inferiores y tronco.
Entrenamiento de la marcha: Uso de señales visuales y auditivas para mejorar la cadencia y longitud del paso.
Equilibrio: Ejercicios en superficies inestables y cambios de dirección.
https://www.parkinson.org/library/espanol/fact-sheets/recomendaciones-ejercicio
b. Terapias complementarias
Técnicas de relajación: Respiración diafragmática y entrenamiento autógeno.
Estimulación sensorial: Uso de texturas y vibraciones para mejorar la propiocepción.
c. Educación y asesoramiento
Enseñar estrategias para superar bloqueos motores.
Asesorar sobre adaptaciones en el hogar para mejorar la seguridad.
Instruir a familiares y cuidadores en técnicas de asistencia y movilización.
https://unamglobal.unam.mx/global_tv/concluyen-el-proyecto-cerebro-humano/
4. Seguimiento y reevaluación
Establecer sesiones periódicas para evaluar la progresión y ajustar el plan terapéutico.
Utilizar las mismas escalas de valoración para medir la eficacia del tratamiento
🏠 ¿Y el ejercicio en casa?
¡Fundamental! Una rutina de ejercicios adaptada y guiada por profesionales puede marcar la diferencia. Caminar al ritmo de música, subir escalones, hacer yoga suave o estiramientos… todo ayuda.
🔑 Constancia > Intensidad
❤️ Vivir con Parkinson, pero también con movimiento
El Parkinson puede frenar muchas cosas, pero no tiene por qué detener tu vida. Con un enfoque multidisciplinar —donde la fisioterapia tiene un papel clave— es posible:
✔ Mantener tu independencia
✔ Disminuir el impacto de los síntomas
✔ Reconectar con tu cuerpo y tus capacidades